Determinantes na produção de erro no trabalho em enfermagem / Determinantes en la producción de error en el trabajo de enfermería / Determinants in the production of error in nursing work

Objetivo: analisar condições determinantes para a produção de erro no trabalho em enfermagem. Método: pesquisa documental, analítica, qualitativa. Dados coletados em 19 processos ético-disciplinares, no período de 2000 a 2018, cujo objeto de denúncia foi o erro cometido por trabalhadoras em enfermagem. Empregou-se a Análise de Conteúdo Temática proposta por Bardin e a Teoria da Produção Social interpretada por Carlos Matus. Resultados: as técnicas e auxiliares em enfermagem foram as trabalhadoras mais denunciadas; o erro de medicação foi o mais frequente; a precarização do trabalho foi condição determinante na ocorrência de erros nos processos analisados. Considerações finais: predominaram condições estruturais de produção de erro no trabalho em enfermagem, permitindo refutar a noção hegemônica do erro como fenômeno moral no trabalho em enfermagem.

Objetivo: analizar condiciones determinantes para la producción de error en el trabajo en enfermería. Método: investigación documental, analítica, cualitativa. Datos recogidos en 19 procesos ético-disciplinarios, en el período de 2000 a 2018, cuyo objeto de denuncia fue el error cometido por trabajadoras en enfermería. Se empleó el Análisis de Contenido Temático propuesto por Bardin y la Teoría de la Producción Social interpretada por Carlos Matus. Resultados: las técnicas y auxiliares en enfermería fueron las trabajadoras más denunciadas; el error de medicación fue el más frecuente; la precarización del trabajo fue condición determinante en la ocurrencia de errores en los procesos analizados. Consideraciones finales: predominaron condiciones estructurales de producción de error en el trabajo en enfermería, permitiendo refutar la noción hegemónica del error como fenómeno moral en el trabajo en enfermería.

Objective: to analyze determinant conditions for the production of error in nursing work. Method: documentary, analytical, qualitative research. Data collected in 19 ethical-disciplinary processes, from 2000 to 2018, whose object of complaint was the mistake committed by nursing workers. The Thematic Content Analysis proposed by Bardin and the Theory of Social Production interpreted by Carlos Matus were used. Results: nursing techniques and assistants were the most reported workers; medication error was the most frequent; job precariousness was a determining condition in the occurrence of errors in the processes analyzed. Final considerations: structural conditions of error production in nursing work predominated, allowing refuting the hegemonic notion of error as a moral phenomenon in nursing work.

Caracterização da produção científica sobre erro no trabalho em saúde / Caracterización de la producción científica sobre error en el trabajo en salud / Characterization of scientific production on errors in health work

Resumo Objetivo Caracterizar a produção científica nacional e internacional sobre erro no trabalho em saúde no período de 2000 a 2020. Métodos Trata-se de revisão integrativa de literatura, de estudos nacionais e internacionais, realizada nas bases MEDLINE, LILACS/BIREME, PubMed e SciELO. Foram encontrados 4164 estudos, sendo 148 incluídos e submetidos a análise de conteúdo temática. As buscas foram realizadas no período de janeiro a março de 2020 e abril de 2021. Os resultados foram sistematizados em três categorias temáticas. Resultados Na categoria Características dos estudos sobre erros, evidenciou-se que as categorias profissionais mais frequentes na ocorrência do erro são enfermeiras(os), médicos e farmacêuticos; quanto à Características do erro no trabalho em saúde, os tipos mais relatados são erro de medicação, de diagnóstico e na assistência de enfermagem, incluindo queda de pacientes, flebites decorrentes de cateteres venosos periféricos, ocorrência de úlceras por pressão e extubação de drenos, cateteres e sondas; e no Contexto para a ocorrência do erro, foram identificados elementos individuais e do contexto do trabalho, destacando-se este último. Conclusão Evidenciou-se que a ocorrência de erros no trabalho em saúde ocorre em um contexto de precarização do trabalho, com processos de trabalho marcados pela heterogeneidade. A partir da compreensão de que os trabalhadores da saúde erram e que a precarização do trabalho potencializa a ocorrência de erros, faz-se necessário a reorganização dos sistemas de saúde para que sejam reduzidas as oportunidades para o acontecimento de erros e que sejam promovidos os aprendizados quando estes ocorrerem.

Resumen Objetivo Caracterizar la producción científica nacional e internacional sobre el error en el trabajo en salud en el período de 2000 a 2020. Métodos Se trata de una revisión integrativa de literatura, de estudios nacionales e internacionales, realizada en las bases MEDLINE, LILACS/BIREME, PubMed y SciELO. Se encontraron 4164 estudios y 148 fueron incluidos y sometidos a un análisis temático de contenido. Las búsquedas se realizaron en el período de enero a marzo de 2020 y abril de 2021. Los resultados fueron sistematizados en tres categorías temáticas. Resultados En la categoría Características de los estudios sobre errores, se evidenció que las categorías profesionales más frecuentes en la ocurrencia del error son enfermeras(os), médicos y farmacéuticos; con relación a las Características del error en el trabajo en salud, los tipos más relatados son error de medicación, de diagnóstico y en la asistencia de enfermería, incluyendo la caída de pacientes, flebitis resultantes de catéteres venosos periféricos, y ocurrencia de úlceras por presión y extubación de drenaje, catéteres y sondas; y en el Contexto para la ocurrencia del error, se identificaron elementos individuales y del contexto del trabajo, destacándose este último. Conclusión Se evidenció que la ocurrencia de errores en el trabajo en salud se da en un contexto de precarización del trabajo, con procesos de trabajo marcados por la heterogeneidad. A partir del entendimiento de que los trabajadores de la salud cometen errores y que la precarización del trabajo potencia la ocurrencia de errores, se hace necesario reorganizar los sistemas de salud para que se reduzcan las oportunidades de que los errores ocurran y que se promuevan los aprendizajes cuando estos ocurran.

Abstract Objective To characterize the national and international scientific production on errors in health work from 2000 to 2020. Methods This is an integrative literature review of national and international studies, carried out in the MEDLINE, LILACS/BIREME, PubMed and SciELO databases. A total of 4164 studies were found, 148 of which were included and submitted to thematic content analysis. The searches were carried out from January to March 2020 and April 2021. The results were systematized into three thematic categories. Results In the category Characteristics of studies on errors, it was evidenced that the most frequent professional categories in error occurrence are nurses, physicians and pharmacists; regarding Characteristics of error in health work, the most reported types are medication, diagnosis and nursing care errors, including patient falls., phlebitis resulting from peripheral venous catheters, occurrence of pressure ulcers and extubation of drains, catheters and probes; and in Context for error occurrence, individual elements and work context were identified, highlighting the latter. Conclusion It was evident that error in health work occurs in a context of precarious work, with work processes marked by heterogeneity. From the understanding that health workers make mistakes and that the precariousness of work enhances error occurrence, it is necessary to reorganize health systems so that the opportunities for errors to occur are reduced and that learning is promoted when they occur.

Horta medicinal na saúde da família: resgatando saberes e sentidos das plantas medicinais - relato de experiência / Medicinal vegetable garden in Family Health: rescuing the knowledge and senses of medicinal plants - an experience repor

Objetivo: Descrever a experiência da implantação de uma horta medicinal em uma Unidade de Saúde de um município baiano. Método: relato de experiência da implantação em 3 etapas: reuniões de planejamento, realização de oficinas e a implantação da horta. Resultados e Discussão: As oficinas evidenciaram práticas inseguras relacionadas ao uso de plantas medicinais concomitante com medicamentos alopáticos e substituição do fármaco pelo tratamento com as plantas. Conclusão: a implantação da horta possibilitou a discussão entre a comunidade e os profissionais da unidade sobre o uso de plantas medicinais trazendo a reflexão sobre o resgate de saberes e sentidos das plantas medicinais.

Objective: To describe the experience of implementing a medicinal vegetable garden in a Health Unit in a municipality in Bahia. Method: Experience report of the implementation in 3 stages: planning meetings, holding workshops and setting up the vegetable garden. Results and Discussion: the workshops highlighted unsafe practices related to the use of medicinal plants by users, as well as concomitant use with allopathic drugs and substitution of the drug by treatment with the plants. Conclusion: The implementation of the garden made possible the discussion between the community and the professionals of the unit about the use of medicinal plants bringing the reflection on the rescue of knowledge and senses of medicinal plants.

Tipologias da precarização do trabalho na atenção básica: um estudo netnográfico / Typologies of precarious work in primary healthcare: a netnographic study / Tipologías de la precarización del trabajo en la atención básica: un estudio netnográfico

Resumo O objetivo desse estudo foi identificar tipologias da precarização do trabalho na Atenção Básica pela ótica de Druck e Franco. Estudo qualitativo, do tipo netnográfico, realizado na plataforma virtual Youtube, com vídeos brasileiros. Foram selecionados nove vídeos para análise. Foram empregadas a análise iconográfica e a análise de conteúdo temática. A pesquisa foi realizada de julho de 2018 a janeiro de 2019. Com base nos resultados, quatro categorias de análise foram identificadas: vulnerabilidade das formas de inserção, intensificação do trabalho e terceirização, perda da identidade individual e coletiva, condenação e descarte do direito dos trabalhadores. As tipologias da precarização do trabalho encontradas foram expressas por contratações inseguras e temporárias, sobrecarga de trabalho das enfermeiras, condições de trabalho precárias, gestão de contratos via organizações sociais, convívio com o medo do desemprego, perda de direitos trabalhistas e atrasos salariais, que repercutem no trabalho, na vida do trabalhador e na assistência aos usuários. Conjectura-se que as tipologias da precarização do trabalho identificadas tendem a contribuir para descaracterização dos serviços de Atenção Básica, dado que não apresentam consonância com seus princípios e diretrizes, dificulta a compreensão dos determinantes e condicionantes de saúde pelos profissionais, necessária para garantir o cuidado integral.

Abstract The objective of this study was to identify typologies of precarious work in Primary Care from the perspective of Druck and Franco. Qualitative netnographic study carried out on the YouTube virtual platform, with Brazilian videos. Nine videos were selected for analysis. Iconographic analysis and thematic content analysis were used. The research was carried out from July 2018 to January 2019. Based on the results, four categories of analysis were identified: vulnerability of forms of insertion, intensification of work and outsourcing, loss of individual and collective identity, condemnation and abandonment of employee rights. The types of precarious work found included insecure and temporary hiring, excessive workload among nurses, poor working conditions, contracting via social organizations, living with fear of unemployment, loss of labor rights and wage delays, which have repercussions at work, in the worker's life and in assistance to patients. We infer that the typologies of the precarious work identified tend to contribute to the distortion of Primary Healthcare services, given that they are not in line with its principles and guidelines, hindering professionals' understanding of health factors and conditions, necessary to ensure integral care.

Resumen El objetivo de este estudio fue identificar tipologías sobre la precarización del trabajo en la Atención Básica desde la perspectiva de Druck y Franco. Estudio cualitativo, de tipo netnográfico, realizado en la plataforma virtual de YouTube, com vídeos brasileños. Se seleccionó nueve vídeos para su análisis. Se utilizaron análisis iconográficos y análisis de contenido temático. La investigación se llevó a cabo de julio de 2018 a enero de 2019. Tomando como base los resultados, se identificaron cuatro categorías para análisis: vulnerabilidad de las formas de inserción, intensificación del trabajo y subcontratación, pérdida de identidad individual y colectiva, condenación y descarte de los derechos de los empleados. Las tipologías de la precarización del trabajo que se encontraron fueron denotadas por la contratación insegura y temporal, el exceso de trabajo de las enfermeras, las malas condiciones de trabajo, la gestión de contratos a través de organizaciones sociales, el temor al desempleo, la pérdida de los derechos laborales y los retrasos salariales, que repercuten en el trabajo, en la vida del trabajador y en la atención a los usuarios. Se presume que las tipologías de la precarización del trabajo identificadas tienden a contribuir para la caracterización errónea de los servicios de Atención Básica, visto que no están en consonancia con sus principios y directrices, dificultan la comprensión de los determinantes y condiciones de salud por parte de los profesionales, necesarios para garantizar la atención completa.